— Чем гепатит С отличается от гепатитов А и В? В чем его особенность? И чем он опасен?
- — Вирусы гепатита С и В становятся хроническими. В отличие от гепатита А, который хроническим не является. Этот вирус переносится, люди выздоравливают и про него забывают. Гепатиты В и С приводят к хронизации процесса, а значит, к циррозу печени с годами. Наличие этих вирусов может привести к смерти или осложниться развитием рака печени.
— Зарегистрированы ли случаи гепатита С в Свердловской области?
- — На Среднем Урале эта болезнь присутствует. Частота заболеваемости примерно такая же, как и по всей России, поэтому данная проблема актуальна и для нашего региона.
— Кто чаще заражается гепатитом С на Среднем Урале? Мужчины или женщины?
— У нас довольно обширная статистика. И мы не видим разницы. Как правило, это и мужчины, и женщины трудоспособного возраста — от 25 до 50 лет. В меньшей степени болеют пожилые люди. К сожалению, есть и заболевшие дети.
- — Какие могут быть осложнения от этого вирусного заболевания?
- — Гепатиты С и В являются социально значимыми заболеваниями, поскольку, как я уже говорила, могут привести к летальному исходу. Вирус «живет» не только в печени, он присутствует на клеточном уровне во всем организме. Поэтому встречаются и внепеченочные поражения, когда другие органы и системы страдают. В первую очередь это почки, кожа, сердечно-сосудистая система.
— Как передается вирус гепатита С? Как чаще всего происходит заражение?
- — Гепатит С является гемоконтактным вирусом, поскольку передается через кровь. Любые порезы, раны, инъекции неодноразовым шприцем могут привести к заражению.
— Кто в первую очередь попадает в «группу риска»?
— Люди, употребляющие внутривенно наркотики. Также те, кто пользуется услугами непрофессиональных мастеров по татуажу и маникюру. В тех ситуациях, где нарушается целостность кожного покрова, у человека есть опасность подхватить вирусный гепатит С.
- — Расскажите о симптомах данного заболевания?
- — Эта болезнь протекает бессимптомно. Долгие годы человека может ничто не беспокоить. Но только до тех пор, пока болезнь не перешла в свою терминальную, конечную стадию. А именно — к развитию цирроза. Признаками цирроза являются желтуха, отеки, увеличенный живот со скоплением жидкости, снижение веса. Гепатит С порой вообще выявляется случайно, когда человек сдает анализ крови перед операцией или во время диспансеризации.
— Какие виды анализов существуют для выявления гепатита С?
— Чаще всего достаточно биохимического анализа крови и анализа крови на антитела. Именно они показывают наличие или отсутствие вируса в организме. Такие скрининги делают во всех лабораториях и медучреждениях. Если антитела к вирусу гепатита С есть, то пациент направляется к специалисту, который определит стадию заболевания, наличие самой вирусной частицы в крови и проведет обследование для уточнения и окончательной постановки диагноза.
- — Какие варианты лечения существуют? Каковы их особенности?
— Вирус гепатита С — абсолютно излечимое заболевание. Если человек обратился своевременно на стадии гепатита и еще не имеет цирроза печени, то с вероятностью 95% он может вылечиться. Есть высокоэффективные препараты для противовирусной терапии. Пациент может в плановом порядке ее получить и выздороветь. Вопрос только в своевременном обращении. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.
- — Что делать, если один из членов семьи заразился гепатитом С? Нужно ли обследовать всех членов семьи инфицированного?
— Конечно. Родственников заболевшего гепатитом С пациента необходимо обследовать. Таким образом врачи выясняют, есть ли вирус у других членов семьи. Хотя следует сказать, что вирусный гепатит С половым путем передается крайне редко. Но тем не менее вероятность такой передачи есть. В быту можно здороваться за руку и обнимать инфицированного человека. Основной путь передачи вирусного гепатита С происходит через кровь.
- — Как защитить себя от гепатита С?
- — Не ходить в незнакомые татуажные салоны, отказаться от пирсинга, не посещать «кустарных» мастеров по маникюру. Необходимо обращаться только в авторизованные медицинские учреждения. Минимизировать риск нарушения целостности кожного покрова. Это те мероприятия, благодаря которым можно избежать заражения вирусом гепатита С. Прежде чем что-то делать, стоит подумать, нужно ли прокалывать ухо или «накалывать» красивую бабочку на коже, поскольку эти действия сопряжены с риском приобрести проблему на всю оставшуюся жизнь. Гепатит очень долго живет в открытом пространстве. В отличие от вируса СПИДа, он может сохраняться до нескольких недель на любых поверхностях.
— Какие продукты нельзя употреблять при гепатите С? А какие наоборот рекомендованы?
- — При гепатите С нужно есть полноценно и своевременно. Соблюдать режим питания. В пищу можно употреблять все, что хочется. Исключение только одно – алкоголь. Алкогольные напитки не сочетаемы с вирусным гепатитом С, потому что это две вещи, которые потенцируют друг друга. Если гепатитом С заболеет непьющий человек, то он проживет дольше, чем тот, который употребляет алкоголь. У пьющего человека скорость развития цирроза увеличивается в три раза. То есть, циррозом такой человек заболеет быстрее.
— Насколько важна физическая активность в вопросах профилактики гепатита С?
- — Здоровый образ жизни в целом положительно влияет на состояние организма, поддерживает все органы и печень в том числе. Но на риск заразиться и на течение вирусного гепатита С физическая активность никак не влияет.
— Что вы как врач посоветуете делать читателям, чтобы поддерживать работу печени в хорошем состоянии?
- — Есть три основополагающих фактора. Первый – отказ от алкоголя. Согласно данным Европейской ассоциации по изучению печени, безопасных доз алкоголя не существует. Во-вторых, большую угрозу для печени представляет избыточный вес, поэтому необходимо его нормализовать всеми доступными способами. И третье – чрезмерный прием лекарственных препаратов. Считается, что если человек принимает по три-четыре вида лекарств в течение дня, то это уже оказывает токсический эффект на печень. Есть, конечно, таблетки, которые нельзя отменить в случае хронических болезней. Но есть и такие случаи, когда люди пьют БАДы и нелицензированные препараты, без которых можно и обойтись. Их действие не проверено клиническими исследованиями и доказательной базы нет.
- Важно помнить: наличие вируса гепатита С не является смертным приговором. Это излечимо, если люди знают об этом и обращаются за помощью к специалистам здравоохранения. Как только мы сможем поставить диагноз, мы сможем вылечить.
Текст опубликован по заказу Центра общественного здоровья
и медицинской профилактики.
