Первый месяц жизни новорожденного, развитие и уход за ним волнуют маму не меньше, чем космонавта — предстоящий полет. Даже у опытных родителей закрадываются сомнения, а все ли они делают правильно. Что же говорить о маме, у которой — первенец. 

На самые волнующие родителей вопросы ответила главная акушерка Перинатального центра Областной детской клинической больницы Дарья Геннадьевна Коренная.

— Почему в первые месяцы нужно держать ребенка на руках как можно чаще?
— Для новорожденного малыша тесный тактильный контакт с матерью является как психологической, так и физиологической потребностью. Ношение ребенка на руках имитирует образ утробы, в которой он находился девять месяцев. Это создает ощущение безопасности – базовой потребности новорожденного. Еще один важный момент – кожный контакт с родителем. Когда мама держит ребенка на руках, идет осеменение полезной микрофлорой. С помощью прикосновений мама помогает малышу познакомиться с возможностями своего тела, осознать его границы и научиться им владеть.

— Как правильно носить новорожденного ребенка, чтобы не причинить вред его здоровью?
— Необходимо бережно запустить ладонную часть руки под шейную область ребенка. Важно зафиксировать ребенка в нескольких точках: под голову и одновременно за спинку. После чего можно аккуратно поднять и прижать ребенка к себе. Один из приемов для ношения новорожденного на руках – на плече. Ребенка нужно взять вертикально, параллельно своему телу, при этом придерживать головку, поднять его на уровень плеч. Положить его голову себе на плечо.Одной рукой поддерживать его голову и шею, а другой рукой – прижать к себе в области таза.

— Как маме правильно реагировать на детский плач?
— Плач – это первая естественная биологическая реакция ребенка на внешние раздражители. Сигнал к действию для родителя. Если ребенок заплакал, значит, он просит помощи взрослого в удовлетворении основных потребностей: в еде, безопасности или комфорте. Ребенок первого года жизни себя отождествляет с матерью, он является ее частью. Грудничок еще не умеет говорить, поэтому плач — единственный для него способ донести до мамы свои пожелания. Задача родителя — понять и помочь.

— Ребенку — месяц: развитие и уход за мальчиком предполагает какие-то особенности в сравнении с новорожденной девочкой?
— Есть единые правила ухода за новорожденным. Одним из которых является соблюдение гигиенических процедур: купание в теплой воде не выше 37,5 градуса раз в сутки, утреннее умывание личика, рук и ног, животика и паховой области. Девочек нужно подмывать спереди назад. Мальчиков, кстати, тоже. Хотела бы отметить, что часто родители задают вопросы о вреде подгузников для мальчиков. Есть разные точки зрения. Но если регулярно менять подгузники каждые 3-4 часа и периодически его снимать, чтобы дать возможность воздуху попасть на кожу, то проблем возникнуть не должно.

— Почему же в первые месяцы ежедневный уход за ребенком влияет на его психическое и физическое развитие?
— Что входит в уход? Прикосновение, умывание, кормление, поглаживание. Как я уже говорила, ребенок отождествляет себя с мамой. Мама обеспечивает удовлетворение основных потребностей: питание, безопасность, комфорт и любовь. Положительные эмоции очень важны для младенца. Важно гладить ребенка, прикасаться к нему. Максимальная психологическая и физическая близость создает условия для развития. Любые ощущения поступают в головной мозг, где формируются определенные нейронные связи. В первый год жизни ребенка происходят колоссальные изменения в развитии головного мозга.

— Кроме малыша мама не должна и о себе забывать. Скажите, почему после роддома мамам нельзя принимать ванну?
— Первые 42 дня после родов женщина называется родильницей. В течение этого времени происходит уникальная трансформация организма после девяти месяцев беременности. В это время заживает раневая поверхность, где ранее находилась плацента, идет закрытие канала шейки матки. В течение двух месяцев после родов горячую ванну принимать не рекомендуется, поскольку появляются риски инфицирования и развития послеродового кровотечения. Это также касается купания в бассейнах и открытых водоемах. А еще не рекомендуется посещать в этот период бани и сауны.

— Какой диеты нужно придерживаться маме в первые месяцы после родов?
— Этот вопрос один из самых популярных у молодых мам. Уже на протяжении продолжительного времени существует мнение, что специальной диеты для кормящей матери нет. Важен баланс с уклоном в сторону правильного питания: достаточный набор белков, жиров, углеводов и микроэлементов. Не менее важно соблюдение водного режима — употребление 1,5–2 литра воды в день. В первые три-четыре месяца после родов желательно употреблять больше пищи, прошедшей термическую обработку. К вопросу о диете нужно подходить, исходя из индивидуальных особенностей организма.

• — Верно ли высказывание: счастливая мама – счастливый малыш? Каких основных правил должна придерживаться молодая мама, чтобы поддерживать свое психоэмоциональное состояние в норме?
  — Безусловно. Всем семьям рекомендую пройти курсы подготовки к родам и уходу за новорожденным ребенком. Когда у родителей есть инструменты и знания о том, как ведет себя ребенок, существенно легче. Уровень тревожности у молодых мам зачастую появляется от незнания того, что же делать в различных ситуациях с малышом. Перед выпиской из роддома обязательно нужно продумать, как будет организовано спальное место мамы и ребенка, где будет находиться детская кроватка. Нужно сделать для себя и малыша комфортное пространство для того, чтобы минимизировать, особенно в ночной период времени, передвижение по комнате.

Для нормализации психоэмоционального состояния необходимо пересмотреть свое отношение к жизни. Нужно понимать, что ребенок вносит кардинальные изменения в существующую реальность. Мамочки обязательно должны вовлекать в мероприятия по уходу за ребенком членов семьи, чтобы была возможность отдохнуть. Для женщины в первые дни после родов свойственны колебания настроения, это нормально. Но нужно обращать внимание на свое состояние в случае, если плохое настроение и хандра продолжаются долгое время. Это уже повод для обращения к психологу или психиатру. Важно не пропустить тревожные звоночки послеродовой депрессии.

• — Сейчас появилось очень много тематических групп в соцсетях. И почему-то именно туда в первую очередь обращаются молодые мамы, если у них или с ребенком случается какая-то беда. Это странно, когда у двухмесячного малыша — рвота несколько дней, а мамаша строчит запросы в соцсетях вместо того, чтобы идти к врачу. Что бы вы посоветовали всем приверженцам современных пабликов и мессенджеров?
  — Ребенок может проявлять разные признаки нездоровья. При повышенной температуре, снижении активности (повышенной сонливости) отказе от пищи, изменении цвета кожи (бледности, яркой желтушности, цианотичности), различных высыпаниях нужно обязательно обратиться к врачу. Обязательно! Родители должны понимать со всей ответственностью, что сначала ребенок должен получить высококвалифицированную медицинскую помощь. А уже после этого можно читать все, что написано в интернете. Первым делом обращаемся к врачу – эту аксиому должен знать каждый.

Текст опубликован по заказу

Центра общественного здоровья и медицинской профилактики.