Признать психического заболевания решится не каждый — в обществе таких людей воспринимают с опаской. С другой стороны, соседство с гражданами, имеющими психическое расстройство, — непростое испытание. 

В России статистика по психическим заболеваниям по сравнению с европейскими странами выглядит достаточно позитивно. Но эксперты считают, что заболевания, попадающие в статистические отчеты — лишь вершина айсберга.

• Дело в том, что система психиатрической помощи, сложившаяся в нашей стране, эффективна для пациентов с хроническими тяжелыми заболеваниями. Но если говорить о расстройствах невротического уровня, которые встречаются гораздо чаще, эта система не работает: пациент не идет в психоневрологический диспансер — для него это клеймо, — рассказал журналу «Огонек» главный внештатный специалист-психиатр Департамента здравоохранения Москвы Георгий КОСТЮК.

О том, что такая ситуация приводит к напряженности в обществе, рассказал в интервью газете «Коммерсантъ» заместитель председателя Следственного комитета России Игорь КРАСНОВ.

• Громкие преступления последних лет, совершенные такими лицами, неизменно получают широкую огласку из-за своей исключительной жестокости, — отметил Игорь Краснов. — Закрытие большого количества психиатрических лечебниц породило новые проблемы и дало нежелательные результаты, особенно среди пациентов с наиболее тяжелыми и хроническими заболеваниями, что выразилось в том числе в росте криминогенной напряженности. Попадание психически нездоровых лиц в поле зрения медиков не обеспечивает безопасность окружающих, в том числе из-за упразднения в начале 1990-х годов психиатрического учета. Бесконтрольность психически нездоровых людей вкупе с приведенными обстоятельствами стала поводом для специального исследования, проведенного по поручению председателя Следственного комитета.

Пока же граждане вынуждены решать проблемы взаимодействия с психически нездоровыми людьми самостоятельно. Например, в Асбесте жительница дома на улице Победы, которую буйный сосед донимает громкой музыкой и развел антисанитарию, даже не рискует обращаться в полицию.

— В подъезде дышать невозможно. Куча мух через вентиляцию летит. Еще и музыку по ночам включает на всю громкость. И грозит: обратитесь в полицию — засудит, мол, родственник у него там работает, — признается она.

С переменным успехом соседи терпят такую ситуацию. Периодически вызывают полицию. Нередко это делает и сам нездоровый гражданин — после того, как побуянит и получит ответную реакцию. Но правоохранители пока только фиксируют жалобы.

— Антисанитария — вам в Роспотребнадзор обращаться надо, — дает совет участковый уполномоченный полиции. — Принудительная госпитализация возможна, если человек опасен для общества, а это еще доказать надо…

Нередко жители обращаются в управляющие компании с просьбой повлиять на неадекватных соседей. Но таких рычагов у коммунальщиков нет, они тоже вынуждены справляться с ситуацией самостоятельно.

• Таких людей мы в лицо знаем, — рассказывает директор УК «Асбест» Ольга МЕДВЕДЕВА. — Есть у нас женщина, которая перенесла страшную трагедию. Она может за моими работниками с топором бегать. Есть такие, которые в квартирах разводят антисанитарию. И мы ничего не можем сделать — ни выселить, ни наказать. Часто обращаемся в психиатрические учреждения, социальные службы — не идут они на контакт.

Считается, что если человек болен, то призвать его к ответу бесполезно — ему все равно «ничего не будет». Но, как оказалось, повлиять на ситуацию можно.

• По каждому случаю надо разбираться отдельно, — комментирует начальник Межмуниципального отдела МВД России «Асбестовский» Максим ПЕТРОВ. — Есть принудительные меры медицинского характера. Все зависит от тяжести правонарушения. В любом случае, о таких фактах надо сообщать по телефону 02.
• Если у сотрудников полиции есть подозрения, что у человека, нарушающего правопорядок, может быть психическое заболевание, они должны в обязательном порядке доставить его к нам, — пояснил заведующий отделом социальной помощи Южной психиатрической больницы Анатолий СЕМЕНОВ. — Уже в ходе освидетельствования врач-психиатр дает свою оценку о необходимости госпитализации. Пациент может отказаться, но если врач видит, что человек по-прежнему представляет опасность, его госпитализируют в недобровольном порядке.

Когда действия гражданина подпадают под уголовную статью — нужно писать заявление о привлечении его к уголовной ответственности. После проведения судебно-психиатрической экспертизы суд может заменить меру наказания на принудительные меры медицинского характера. Если же ситуация не доходит до уголовной, самый лучший способ — привлекать к административной ответственности. 

Ну, и напоследок — неутешительные данные. В ближайшее время ВОЗ прогнозирует рост психических расстройств. Растет число пациентов, страдающих деменцией и другими нейродегенеративными заболеваниями головного мозга. Вокруг много факторов, сказывающихся на психическом здоровье. Профилактикой психических заболеваний может стать ведение здорового образа жизни и позитивные эмоции — здесь врачи единодушны.

Т. МЕЛЬНИКОВА.

«АР» от 12 марта 2020 года.